Prevencija oštećenja perifernih živaca kao nuspojave onkoloških terapija od danas je dostupna pacijentima Klinike za radioterapiju i onkologiju KBC-a Rijeka. Hipotermija ili krioterapija tako je prvi put u primjeni u Hrvatskoj. Riječ je o metodi koja se primjenjuje hladnim rukavicama i hladnim čarapama za stopala. Ta se terapeutska metoda, regionalna hipotermija, koristi u mnogim razvijenim onkološkim centrima u svijetu. Njezina je primjena pokazala učinkovitost.
Periferna neuropatija ili periferno oštećenje živaca uzrokovano kemoterapijom prilično je česta nuspojava kod bolesnika liječenih citostatskom terapijom. Prema podacima učestalost iznosi i do 68 posto, a smatralo se da se teško može izbjeći.
Sprječavanje posljedica kemoterapije
Oboljeli osjećaju trnce u prstima, nelagodu, zatezanje, često imaju manju osjetljivost na osjećaj vrućine i hladnoće ili grčeve u rukama ili nogama. Kasnije se pojavljuje oslabljen osjet u jagodicama prstiju i kronična bol. Takve nuspojave mogu značajno utjecati na smanjenje kvalitete života bolesnika.
Metoda hlađenja ekstremiteta pacijenata koristi se tijekom primjene intravenozne citostatske terapije. Na stopalima i rukama bolesnik ima svoje čarape i rukavice preko kojih se postavljaju sterilne navlake.
Petnaestak minuta prije početka kemoterapije primjenjuju se hladne rukavice i čarape. One se zadržavaju do kraja terapije i tijekom svakog idućeg kemoterapijskog ciklusa.
Stalno poboljšanje standarda liječenja
Istraživanja su pokazala da terapija hladnoćom (tj. pothlađivanje ruku i stopala pomoću hladnih rukavica i/ili čarapa) tijekom kemoterapije može smanjiti vjerojatnost periferne neuropatije kao trajne nuspojave. Ona, naime i nakon izlječenja maligne bolesti može značajno narušavati kvalitetu života bolesnika.
– Od rujna 2022. Klinika za radioterapiju i onkologiju provodi brojne projekte koji imaju za cilj unaprjeđenje kvalitete liječenja onkoloških bolesnika, istaknula. To je cilj i upravo uvedene metode, rekla je izv. prof. dr. sc. Ivana Mikolašević, v. d. predstojnice Klinike za radioterapiju i onkologiju. Kod značajnog će broja bolesnika ona postati standard u liječenju. A prevenirat će perifernu neuropatiju koja može postati trajni invaliditet, dodala je Mikolašević.
Uzroci periferne neuropatije
Eleonora Cini Tešar, dr. med., voditeljica tima za liječenje tumora dojke ove Klinike navela je najčešće skupine citostatika koji mogu dovesti do periferne neuropatije. U njih spadaju taksani, platinski spojevi, spojevi vinka alkaloida. Navedeni citostatici koriste se u liječenju najčešćih malignih tumora kao što su to tumori dojke, prostate, pluća ili ginekološki tumori.
– Tijekom krioterapije dolazi do sužavanja krvnih žila te se tako smanjuje oštećenje živaca koje može nastati za vrijeme kemoterapijskog liječenja. Tako da se terapija hladnim rukavicama i čarapama koristi tijekom primjene infuzije citostatske terapije, pojasnila je Jasna Marušić, dr. med., voditeljica tima za liječenje tumora probavnog sustava i ginekoloških tumora Klinike za radioterapiju i onkologiju.
Pomoć zajednice i suradnja s dermatolozima
Klinika za radioterapiju i onkologiju KBC-a Rijeka „hladne rukavice i čarape“ pribavila je uz pomoć lokalne zajednice, tvrtke IND-EKO d. o. o. i donatora Ilije Šmitrana te dr. Tee Rosović iz Thalassotherapije Opatija.
Projektom je naglašena vrijednost i nužnost međusobne suradnje više zdravstvenih ustanova i uključivanja lokalne zajednice u zajedničku skrb za onkološke bolesnike.
