1. Je li PSA povišen samo u osobe koje imaju rak prostate?
PSA (prostata specifični antigen) je specifičan za prostatu, ali nije specifičan za karcinom. Drugim riječima, i druge bolesti prostate ili sama mehanička kompresija mogu dovesti do povišenih vrijednosti PSA.
Primjerice, kronična ili akutna upala (kronični ili akutni prostatitis) dovode do povišenog PSA, spolni odnos, digitorektalni pregled, kolonoskopija, vožnja bicikla, povišena tjelesna temperatura, itd., ali naravno PSA će biti povišen i u bolesnika s karcinomom prostate.
2. Kad se povišena vrijednost PSA primjerice nakon kolonoskopije ili spolnog odnosa vraća u normalu?
Vrijeme poluživota PSA je oko 3,5 dana što znači da se nakon prestanka uzroka povišenja PSA njegova vrijednost vraća na onu početnu za sedam dana, ali primjerice kod upalnih bolesti prostate, obzirom se one liječe tjednima pad vrijednosti možemo očekivati za 6-8 tjedana.
Gornja granica ovisi i o dobi, urolog mora očitati nalaz
3. Da li svi bolesnici s rakom prostate imaju povišeni PSA?
Postoje rijetke invazivne vrste karcinoma prostate čije stanice ne proizvode PSA, pa su često vrijednosti PSA u takvih bolesnika unutar granica normale, ali takvi su karcinomi brzorastući te se često detektiraju digitorektalnim pregledom koji je uz određivanje serumske koncentracije PSA sastavni dio preventivnog pregleda.
4. Je li gornja vrijednost PSA jednaka za sve pacijente?
Uobičajena gornja granica vrijednosti PSA je za većinu muške populacije 4 ug/L, tj. sve iznad te vrijednosti smatra se povišenim. No valja imati na umu kako se gornja granica normale za PSA korigira obzirom na dob i volumen same prostate, a tu procjenu je najbolje prepustiti urologu.
5. Može li PSA biti prenizak?
Ne postoji donja granica za PSA. Prema tome – ako je PSA jako nizak to nema nikakvog utjecaja na muško zdravlje.
