O modernim terapijama u fizikalnoj medicini i rehabilitaciji razgovarali smo s doc. dr. sc. Anđelom Grgić, specijalisticom fizikalne medicine i rehabilitacije u Medicinskom centru Mursa u Osijeku.
– I dalje su ruke i procjena samog liječnika i terapeuta nezamjenjive i one se ne mogu zamijeniti nijednim uređajem. No, suvremeni uređaji su ti koji nam pomažu u ubrzavanju smanjenja bolova, postupka cijeljenja i bolje kondicioniranosti pacijenta. Tako da je danas najbolje primjenjivati moderne uređaje u kombinaciji s kineziterapijskim postupcima, naglašava doc. Grgić.
Super induktivni sistem
Jedna od suvremenijih metoda u fizikalnoj medicini je Super induktivni sistem (SIS) koji HZZO-a ne prepoznaje kao metodu liječenja.
-To je zapravo elektromagnetska terapija do razine 2,5 Tesla, ali koja samim postupcima koje uređaj radi pretvara magnetno polje u struju koja onda djeluje u dubini tkiva, a ne samo na površini. Terapija je komotna za pacijente, ne stvara nelagodu i provodi se preko odjeće jer se aplikator prisloni u blizinu bolnog mjesta.
Treba reći da je ova procedura široko znanstveno potvrđena i učinak je visokih 87 posto. S druge strane standardne elektromagnetske procedure poput onih “bubnjeva” u koje pacijent uđe nisu imale visoke razine dokaza učinkovitosti. Pacijent tijekom terapije sjedi ili leži, ovisno o tretiranom području. Aplikator se namjesti po dijagnozama, a terapija traje od sedam do deset minuta. Terapeut sve vrijeme mora biti uz pacijenta. Ova terapija je odlična kod degenerativnih promjena kralježnice ili velikih zglobova jer na razini tkiva potiče depolarizaciju stanice i promjene protočnosti u dubini tkiva na staničnom nivou. Odličan je primjerice kod osoba koje imaju “smrznuto rame” jer dovodi do popuštanja mišićne napetosti.
Terapija ne zahtijeva svakodnevno dolaske, a za akutna stanja dovoljno je pet terapija dok je kod kroničnih bolova najbolje doći do 10 puta i to ne svaki dan već dva do tri puta tjedno. U slučaju da vidimo da nakon četvrte terapije nema pomaka, onda znamo da ta terapija nije za tog pacijenta i mijenjamo proceduru liječenja, objašnjava doc. Grgić.
Kontraindikacije terapiji
Treba reći i da ova terapija ima svoje kontraindikacije pa nije prikladna za osobe s pacemakerom kao ni za oboljele od karcinoma te mlađe od 16 godina. Nije namijenjena ni osobama koje u terapiji imaju lijekove protiv zgrušavanja krvi ili u slučaju kada postoji neki metal na tijelu.
Još jedna nova metoda fizikalne terapije ona je koja se provodi uz uređaj TRT, a koji je idealan za sportske ozljede.
– To je u biti uređaj za terapiju visokofrekventnim strujama koja je jako dobra kod sportskih povreda, a dovodi do dubinskog zagrijavanja tkiva u skladu s manualnim pokretima. Terapija traje 20 minuta i kod nje je neophodan izravan kontakt na kožu. Struja u dubini stvara određene magnetske promjene, a TRT je zapravo jako intenzivan i u malom postupku dovodi do promjene. Stoga se mora paziti da ne dođe do peckanja te je potreban velik oprez terapeuta. Prednost je što zbog dubinskog zagrijavanja jako zagrijava mišiće te manualni pokreti na takvim mišićima dovode do poboljšanja stanja, objašnjava doc. Grgić.
Miofascijalne relaksacije
U Medicinskom centru Mursa napominju i kako su u fizikalnoj terapiji i dalje iznimno bitni kineziterapijski postupci.
– Svakako su najaktualnije miofascijalne relaksacije odnosno Boven terapija i Emmett terapija. One su primjenjive u široj populaciji i pokrivaju niz stanja, a dovode do relaksacijskog momenta i smanjenja napetosti. Zatim je tu i DNS (Dinamička neuromuskularna stabilizacija) koncept gdje se određenim postupcima kroz analizu posture tijela i određenim pokretima i tehnikama disanja pokušava bolje pozicionirati tijelo. Ono što je u cijeloj priči iznimno bitno, bez obzira na odabir terapije, je – suradnja pacijenta.
Da pacijent sudjeluje u svojoj rehabilitaciji te se pridržava savjeta i vježbi koje dobije, a kako bi rezultat uz svu modernu tehnologiju ipak bio najbolji, zaključuje doc. Grgić.
