Objedinjeni hitni bolnički prijam KBC-a Osijek obilježava 10. obljetnicu i do kraja godine useljava se u 8.500 četvornih metara za ovu svrhu izgrađenog prostora. Zgrada financirana sredstvima fondova EU prvi je novoizgrađeni objekt za potrebe osječke bolnice od Domovinskog rata. Kako bi obilježili godišnjicu, ali i veliko preseljenje osječki “hitnjaci” organziraju 1. Simpozij hitne medicine. Održat će se od 12. do 14. svibnja u prostorima Vikarijata i Medicinskog fakulteta u Osijeku. O prvih deset godina rada osječkog OHBP-a razgovarali smo s pročelnicom, dr. sc. Vedranom Makarović.
U deset godina OHBP-a KBC Osijek pregledano je i obrađeno više od pola milijuna pacijenta. Koji su najčešći razlozi dolaska pacijenta?
-Najveći udio akutnih dijagnoza na OHBP-u u ovih deset godina činili su akutni srčani udari, akutni moždani udari, masivna krvarenja, politraume i po život opasna besvjesna stanja koja zahtijevaju hitno postupanje i reanimaciju. Najčešći simptom i tegoba zbog kojeg se pacijenti javljaju na hitan prijam je bol, odnosno bolni podražaj, koji uvijek stvori zabrinutost i strah bez obzira na etiologiju. Svaku bol smirujemo i kupiramo lijekovima istovremeno tražeći njen uzrok.
Spomenuli ste mi primjer djevojke koja je zbog blagog kožnog osipa na boju za kosu došla potražiti pomoć na OHBP. Koliko je otprilike nepotrebnih dolazaka?
Naši pacijenti su, ovisno o vodećim tegobama, raspodijeljeni u pet trijažnih kategorija. Za nas je najopasnija i najvažnija prva i druga kategorija. To su najčešće životno ugroženi pacijenti dovezeni kolima Hitne pomoći gdje je već započeto pružanje pomoći. Iako se alarmantno pogoršanje može dogoditi i kod naoko stabilnog pacijeta pri pregledu. Četvrta i peta kategorija su „hladni“ elektivni pacijenti, njihove tegobe su najčešće kroničnog ili blagog oblika. Treća kategorija je uvijek izazov jer tek obradom dolazimo do zaključka je li pacijent zdravstveno ugrožen i zahtjeva hospitalizaciju ili pak uslijed urednih nalaza bude upućen obiteljskom liječniku i na kućno liječenje.
Žena koja je nedavno došla na OHBP zbog alergijske reakcije na boju za kosu ili momak nažuljanih prstiju pri hodočašću su slučajevi za 5. kategoriju ili točnije nisu slučajevi za hitan prijem. Naši statistički podaci za 2021. i 2022. pokazuju da čak 89 posto od ukupno pregledanih pacijenta godišnje čine oni četvrte i pete kategorije. To je vrlo zabrinjavajuće jer se na takvim pacijentima gubi dragocjeno vrijeme i resursi, odrađuje se zapravo posao obiteljskog liječnika.
Hitnjaci poštuju svakog pacijenta. Ali njihova energija treba biti usmjerena na slučajeve koje su pitanje života i smrti ili na one tegobe koje su unatoč višestrukim nastojanjima liječnika obiteljske medicine i dalje prisutne s tendencijom pogoršanja.
Imate li problema s nedostatkom kadra i koliko se funkcioniranje službe promijenilo u ovih deset godina? Koliki je problem s nedostatkom specijalista hitne medicine?
Što se tiče kadra na OHBP-u od samog osnutka do danas, liječnička i sestrinska postava se mijenjala. U ovom trenutku na OHBP-u KBC-a Osijek radi šest specijalista hitne medicine, sedma sam ja kao pročelnik i internist kardiolog. Imamo tri specijalizanta hitne medicine, dvije kolegice su na porodiljnom tako da nas je aktivnih svega 10 hitnjaka raspoređenih u četiri hitne ambulante. Kako je riječ o izrazito zahtjevnoj službi koja je na raspolaganju pacijentima 24 sata 7 dana u tjednu u ispomoć nam dolaze specijalizanti i specijalisti interne medicine, neurologije, kirurgije i traumatologije. Što se sestrinskog dijela tiče, ponosni smo na naša četiri izvrsno educirana i osposobljena tima koji se izmjenjuju unutar 24 sata i pokrivaju sve hitne ambulante, opservaciju i urgentni trakt.
U drugoj polovini ove godine preseljavate u novu zgradu. Koliko kvadrata ćete dobiti i u koliko prostora se sada “gurate”?
Riječ je o objektu nastalom po idejnom projektu nagrađivanih arhitekata Predraga i Brune Rechnera koji je građen po najvišim europskim standardima. Useljenje se planira u drugoj polovini godine, a zgrada se prostire na impozantnih 8500 m2. OHBP-u pripada prizemlje s 1400 m2, plus u suterenu dodadatnih 1400 m2 za konferencijske dvorane i sobe liječnika. Na prvom katu smještene su dnevne bolnice, na drugom tehnička podrška. Iznimno važno je što će zajedno s hitnim prijamom tamo biti smještena i kompletna radiološka i laboratorijska dijagnostika. Iznimno je bitno što novi objekt omogućava kružno kretanje kolima hitne pomoći. Ovdje ćemo imati tri urgentna prostora i veliku opservaciju sa 18 kreveta, 4 lifta.
Tijekom ovih prvih 10 godina bilo smo podstanari Klinike za kirurgiju i stiskali smo se na 400 m2. Skučenost prostora posebno je došla do izražaja kada je trebalo osigurati adekvatnu izolaciju tijekom pandemije. Nova zgrada omogućuje izvrsne uvjete za pacijente, ali i optimalan rad svakog liječnika i sestre.
Želja nam je da ovo useljenje u novu zgradu i planirane kontinuirane edukacije ostvare veći interes za specijalizacijom hitne medicine u Slavoniji. Stoga i ovim putem pozivam mlade kolege da izaberu hitnu kao svoje konačno odredište. To je struka koja nas čini istovremeno i poniznima i herojima. Svakoga dana gledati smrti u očima i puniti srce spašenim životom uzvišen je put. To ne može svatko. Samo hitnjaci.
Za deseti rođendan organizirate Prvi simpozij hitne medicine u Osijeku?
Otvorenje nove zgrade OHBP-a i naš 10. rođendan htjeli smo obilježiti na poseban način. Spontano i uz neki zanesenjački štih odlučili smo napraviti nešto dobro i veliko, a to je 1. Simpozij hitne medicine u Osijeku. Željeli smo predstaviti javnosti i kolegama naš mali dragocjeni kolektiv kojem gravitira Grad Osijek, naša Županija i okolne četiri. Naš izvrsno obučen hitnjački odred koji može uspješno riješiti svaki zdravstveni problem. Simpozij će okupiti oko 200 aktivnih i pasivnih sudionika iz cijele Hrvatske i inozemstva te 15 pozvanih predavača, uz podršku Ravnateljstva i pokroviteljstvo Ministarstva zdravstva i Hrvatske liječničke komore te uz suorganizaciju Hrvatskog društva za hitnu medicinu. Cilj je podići razinu svjesnosti o važnosti hitne medicine te svakako izmjena zdravstvenih spoznaja i stručnih informacija uz mentoriranje najvećih stručnjaka hitne medicine i srodnih grana.
Pred nama je svakako sjajan događaj, velika obljetnica i velika godina u kojoj dobivamo svoj novi prostor i ujedno prvi novi objekt koji se izgradio u okviru KBC-a Osijek u posljednjih 30 godina. Čast nam je i zadovoljstvo biti dio te priče.











