Ivana Palčić, magistra fizioterapije, vlasnica ReLab Centra fizikalne terapije i inovativne rehabilitacije kao fizioterapeutica ATP turnira u Umagu radi s najboljim tenisačima svijeta. Protekle dvije godine radila je s najboljim tenisačima svijeta. Kaže kako kod njih nema puno posla osim kad je u pitanju težak meč ili u slučaju da dođe do ozljede koja se treba sanirati na licu mjesta. Ona i njen tim su dobro educirani za sportske ozljede i upravo zato danas za naše čitatelje govori o problemu teniskog lakta.
Što je teniski lakat i kako nastaje?
Teniski lakat je zapravo sindrom prenaprezanja, a označava ga bol s vanjske strane lakta. Kako i sam opis govori, do njega dolazi zbog prekomjernog naprezanja i ponavljajućih aktivnosti ruke, a posebice šake.
Koje su metode liječenja?
Uglavnom se liječi fizioterapeutskim postupcima, rijetko kada drugim načinima. U našoj ustanovi najbolje rezultate postižemo radiofrekvencijom, hilt laserom i udarnim valom, u kombinaciji s tehnikama mobilizacije i pokreta te pravilnim vježbama ramenog obruča i ruke. Smanjujemo bolnost i vraćamo mobilnost ruke, najčešće unutar četiri tjedna.
Povezanost sa sportovima
Je li točno da od teniskog lakta najčešće obolijevaju sportaši i ako da koji?
U ukupnom broju oboljelih od sindroma teniskog lakta samo je pet posto tenisača. Nerijetko jest povezan s određenim sportovima. Najčešće su u pitanju bacački sportovi, zatim tenis, padel, bejzbol, mačevanje i slično, ali ipak teniski lakat puno češće nalazimo kod osoba koje puno rade na računalu, dižu teške terete, rade ponavljajuće pokrete u poslu, primjerice kod kirurga, zidara, električara, stomatologa i sličnih zanimanja.
Postoji li prirodni način liječenja teniskog lakta?
Prirodan način liječenja je prestanak ili smanjenje aktivnosti koja je dovela do sindroma prenaprezanja. To su pokreti ispružene šake u raznim aktivnostima koje mogu biti i sportske i poslovne, ali i kućanski poslovi. Svakako je potrebno uz te prirodne načine liječenja zatražiti i pomoć fizioterapeuta kako problem ne bi postao kroničan.
Ponavljajući pokreti
Koji su najčešći uzroci teniskog lakta?
Teniski lakat povezujemo s ponavljajućim pokretima šake koji su dulji od dva sata dnevno, podizanjem tereta težeg od 20 kilograma ili ponavljajućim pokretima raznim alatima najčešće u određenim profesijama. To su glavni razlozi nastanka tog problema. Imamo i sporedne razloge. Oni mogu biti loša sportska tehnika, promjena reketa, povećanje intenziteta. Razlozi mogu biti i mišićne neravnoteže, loša stabilizacija trupa, lopatica i slično.
Koje bi vježbe preporučili za teniski lakat?
Prvenstveno vježbe stabilizacije lopatice. Zatim vježbe istezanja ispružatelja šake, mišića koji su doveli do sindroma prenaprezanja. I nakon toga jačanje ispružatelja šake u trodimenzionalnim aktivnostima ruke. To bismo radili obostrano odnosno na obje ruke. Najčešće su potrebni i fizikalni postupci poput radiofrekvencije koja nam daje najbolje rezultate. Potom laser, udarni val i ostale terapijske procedure koje stimuliraju oporavak te napregnute tetive iznutra. Indiba je novi uređaj koji radi na načelu radiofrekvencije i koji obožavaju najbolji svjetski tenisači, ali i nogometaši.
Trebaju li oboljeli masirati bolno područje?
Bolno se područje može masirati, a pacijenti nam navode kako nakon toga osjećaju olakšanje u tom području. U ranim fazama upale može se aplicirati led. Dok se u kroničnim fazama može poprečno masirati to hvatište mišića ili vanjsku stranu lakta, točnije samo bolno mjesto. Ljudi nam kažu kako je već sljedeći dan nakon toga bol umanjena.
Učinkovito liječenje
Kojim pretragama se utvrđuje teniski lakat?
Jednostavno se utvrđuje anamnezom koja mora uključivati profesionalne i sportske čimbenike rizika. A objektivnim testovima za teniski lakat i ultrazvukom potvrđuje se dijagnoza teniskog lakta.
Kakva je učinkovitost liječenja?
Učinkovitost liječenja je jako velika ako se fizioterapeutski tretman vodi na primjeren način. U profesionalnom sportu rezultate moramo postići brzo i bez mogućnosti dugotrajne poštede od aktivnosti. Liječenje i prevencija teniskog lakta moja su specijalnost. Naši pacijenti unutar najkasnije četiri tjedna riješe problem.
Koji sportovi ili rekreacije pomažu osobama koje imaju teniski lakat?
Oni prvenstveno trebaju izbjegavati sportove koji uključuju dodatna opterećenja šake i ponavljanje aktivnosti poput dizanja utega, sklekova, vožnje bicikla. Uz to potičemo aktivnosti brzog hodanja dok čekamo oporavak, plivanja, jačanja trupa i pravilnog položaja lopatice do smanjenja boli. Tada postepeno u aktivnosti uključujemo ruku i šaku pri čemu je ključna riječ – postepeno.
