Nizak odaziv i visoka smrtnost više su no dovoljni razlozi najavljenoj reviziji nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva. Nepraktičan program otkrivanja krvi u stolici za što poštom stiže kartončić s uputama za uzimanje uzorka naprosto nije dao rezultate. A brojke pokazuju posljedice i štetu nepravovremenog otkrivanja ove bolesti. Najavljena promjena donosi bitne novosti. Umjesto poštara sad će prvi korak činiti obiteljski liječnici koji će identificirati i uključivati rizične pacijente u oportunistički program. Struka koja stoji iza ove revizije definirala je i da se u program moraju uključivati mlađi od 50 godina koji su u riziku od raka debelog crijeva. Naime, brojke pokazuju porast broja oboljelih i umrlih mlađih od 50 godina, a koji nisu ni obuhvaćeni programom ranog otkrivanja.
Definirano je koje su to osobe mlađe od 50 godina u visokom riziku:
– pozitivna osobna ili obiteljska anamneza na tzv. uznapredovale adenome
– osobe koje boluju od upalne bolesti crijeva
– osobe sa sindromom nasljednog nepolipoznog kolorektalnog karcinoma
– osobe s genetski uvjetovanim polipoznim sindromima
– pacijenti s akromegalijom ili ureterosigmoidistomijom.
Druga skupina su oni između 50 i 74 godine koji se nisu odazvali na nacionalni program ili koji nisu ni dobili poziv. Svi će oni biti upućeni prioritetno na kolonoskopiju, a obiteljski liječnik im tada može propisati sredstvo za čišćenje i pripremu crijeva za ovu pretragu.