Trudnoća je jedno od ljepših razdoblja u životu žene pa se s pravom naziva i ‘drugo stanje’. S obzirom da je briga za zdravlje trudnice i djeteta itekako opravdana, dobro je znati o čemu posebno voditi računa kako bi žena u trudnoći mogla živjeti što opuštenije. Koji su to bitni koraci u trudnoći, pojašnjava dr. Sandra Radović, ginekologinja iz KBC-a Sestre milosrdnice.
Signal za svaku trudnoću je izostanak mjesečnice, no ne znači da odmah treba ići kod liječnika.
UZV i krvna slika
– Kod izostanka mjesečnice, a nakon pozitivnog kućnog testa za trudnoću, ukoliko nema nikakvih simptoma, poput bolova, žena ne treba odmah ići kod liječnika. Naime, tek nakon 5 do 6 tjedana amenoreje (izostanka mjesečnice) mogu se detektirati otkucaji ploda. Tada je UZV pregledom bitno utvrditi je li trudnoća u maternici te izmjeriti veličinu ploda odnosno da li korelira amenoreja sa ultrazvučnom dobi trudnoće – objašnjava dr. Radović.
U prvom tromjesečju trudnica treba napraviti laboratorijske pretrage; kompletnu krvnu sliku, glukozu u krvi natašte, urinokulturu, TSH, krvna grupa i Rh-faktor te testovi na kontakt sa virusom hepatitisa B i C te sifilisom. Osim toga, na temelju anamneze, ginekolog može proširiti opseg pretraga.
Kad bi u slučaju pozitivnog nalaza trudnoće trebao biti sljedeći UZV pregled?
-Kad se UZV-om utvrdi točno vrijeme trudnoće, onda bi slijedeći UZV pregled trebao biti između 11. i 13. tjedna, napominje dr Radović. Tada se radi rani UZV probir za kromosomopatije tzv. kombinirani ili PAPP test.
Slijedeći UZV pregled je u 20. ili 21. tjednu, kada se radi morfološki UZV ili tzv. anomaly scan. Njime se gledaju svi organi fetusa, srce, broj krvnih žila pupkovine.
U kasnijoj fazi trudnoće, između 24. i 28. tjedna, preporučuje se napraviti test opterećenja glukozom (OGTT). Ovaj test preporučuje se napraviti nekim trudnicama i prije. Ukoliko postoje opravdani razlozi poput starije dobi, dijabetesa u obitelji, ranije rađanje djeteta težeg od 4.5 kg, ranijeg spontanog pobačaja.
Trudnice često pitaju dr. Radović koliko često trebaju dolaziti na preglede, a ona o tome kaže:
-Kod jednoplodne i uredne trudnoće ginekološki pregledi su svakih 4 do 5 tjedana. Kod uredne blizanačke trudnoće, oni su nešto češći, svaka 3 tjedna -kaže dr Radović.
Bez guglanja
Pred kraj trudnoće slijedeći UZV pregled je od 28. do 32. tjedna i zatim još jedan neposredno uoči poroda. Termin poroda je s 40 tjedana. No vrijeme za koje se smatra da je dijete terminsko je s dosegnutih 37 tjedna trudnoće.
S obzirom da u gotovo svim sumnjivim situacijama za naše zdravlje većina ljudi potraže savjet od ‘dr Googlea’, to je uobičajeno i za vrijeme trudnoće, no dr. Radović poručuje:
-Za bilo koju nedoumicu, pitanje, sumnju, treba se obratiti liječniku, a nikako sami dolaziti do dijagnoze i liječenja. Posebno je to opasno za vrijeme trudnoće. Nema pitanja na koja mi nećemo znati odgovor. A kad se otklone sumnje tad je i trudnoća lakša i opuštenija – kaže dr. Radović.
