Posljednjim zahvatom, Zavod za liječenje boli Kliničkog bolničkog centra Osijek opravdao je svoj naslov centra izvrsnosti i Referentnog centra iz neuromodulacije boli Ministarstva zdravstva. Naime, na tom je Zavodu u petak prvi put učinjena ugradnja stimulatora kralježnične moždine (spinal cord stimulation-SCS) u područje vratne kralježnice pomoću pametnih naočala i platforme za udaljenu podršku. Riječ je o jednom od najkompliciranijih zahvata u medicini boli. Kako napominju u osječkom KBC-u i o najskupljem zahvatu.
Supervizija iz Engleske
Implantacija elektroda u epiduralni prostor vratne kralježnice je osobiti izazov. I provodi se samo u najboljim centrima za liječenje boli u svijetu. Ovo je druga takva operacija učinjena na vratnoj kralježnici u Hrvatskoj. Kada je u pitanju torakalna kralježnica, recimo kako se ugradnje SCS-a u Hrvatskoj najviše provode upravo u KBC-u Osijek. Razlog za ove operacije najčešće su neuspjele operacije u području lumbalne kralježnice.
Cijeli je zahvat učinjen uz podršku firme Boston Scientific, točnije Mustafe Özyurta iz Turske i Olivera Totovića. Oni su organizirali stručnu suradnju između Leeds Hospital iz Velike Britanije i KBC Osijek putem „SmartGlass remote support platforme“. Tako je posebnost ovog zahvata kojega je predvodio izv.prof.dr.sc. Ivan Radoš uz asistenciju dr. Dine Budrovca bila supervizija dr. Sheile Black iz bolnice u Leedsu i to u realnom vremenu.
Ugradnja baterije
Naime, dr. Sheila Black anesteziologinja je iz Leeds Teaching Hospital NHS Trust, s užom specijalizacijom iz medicine boli. Ova je liječnica pratila zahvat iz Leedsa te vidjela svaki pokret prof. Radoša koji je nosio pametne naočale s kamerom. U isto vrijeme je vidjela i sve RTG snimke i video u realnom vremenu koji je učinjen fluoroskopom.
- Zahvat smo radili kod bolesnika s neizdrživom boli u području lijeve ruke zbog traumatske ozljede pleksusa brahijalisa. Pacijent je isprogramiran tijekom jutra i budući smo uspjeli dobiti stimulaciju u području gdje osjeća bol, po preporuci dr. Black, ugradili smo mu odmah trajnu bateriju. Rezultate ćemo vidjeti na kontrolnom pregledu. Do tada će se bolesnik prilagoditi na stimulator, a na svakoj kontroli ili između kontrola postoji mogućnost reprogramiranja baterije. U početku reprogramiranje bude češće dok se ne izbrusi do najboljih opcija. Također ispočetka bolesnik sam prebacuje is programa u program. Tako je jedan program za sjedeći položaj, jedan za ležeći, jedna za kretanje. Kada se bolesnik navikne na SCS tada se prebacuje na funkciju u kojoj SCS prepoznaje u kojem se položaju osoba nalazi i automatski prebacuje na taj program. Bolesnik tada samo po potrebi pojačava ili smanjuje stimulaciju, objasnio je funkcioniranje SCS-a izv. prof. Radoš.
Recimo kako je do sada prva i jedina ovakva operacija u Hrvatskoj izvedena u KBC-u Zagreb pod vodstvom dr. sc. Jakobom Nemirom. Supervizijom osječke operacije željela se postići maksimalna sigurnost i učinkovitost samog zahvata za bolesnika.
