Lijek bromokriptin koji se koristi u terapiji Parkinsonove bolesti, snižava krvni tlak i krutost arterija kod adolescenata s dijabetesom tipa 1.
Promjene se mogu izmjeriti nakon samo mjesec dana, pokazuju rezultati studije objavljene u časopisu Hypertension. Dijabetičari tipa 1 imaju povećan rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, osobito ako im je bolest dijagnosticirana u djetinjstvu.
Znamo da se abnormalnosti u žilama koje okružuju srce, aortu i njihove primarne grane počinju razvijati u ranom djetinjstvu kod osoba s dijabetesom tipa 1, kaže glavni autor Michal Schäfer s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Colorado u SAD-u.
Pokazali smo da bromokriptin ima potencijal usporiti razvoj ovih abnormalnosti i smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti kod ovih pacijenata, ističe glavni autor studije.
Koncentracija dopamina
Bromokriptin kao agonist dopaminskih receptora povećava koncentraciju dopamina u mozgu što dovodi do poboljšanja inzulinske osjetljivosti. Schäferova istraživačka skupina ispitivala je 34 pacijenta kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 kada su u prosjeku imali 5,8 godina.
Ispitano je 13 dječaka i 21 djevojčica, prosječne dobi 15,9 godina i imali su HbA1c ≤ 12%.
Hemoglobin A1c test, poznat i kao HbA1c ili glikoliziran hemoglobin, najvažniji je test za kontroliranje i dijagnosticiranje dijabetesa oba tipa. Test pokazuje prosječan nivo šećera u krvi u posljednja 2-3 mjeseca. Rezultati na ovom testu točniji su od rezultata dobivenih redovnim mjerenjem glukoze u krvi. Terapija dijabetesa ima za cilj održati nivo HbA1c između 6.5% i 7%. Ispitanici su bili randomizirani da primaju pripravak bromokriptina s trenutnim oslobađanjem ili placebo.
Studija je imala crossover dizajn i sastojala se od dvije faze. Prva faza je trajala četiri tjedna, nakon čega je uslijedila 4-tjedna faza ispiranja. U drugoj fazi, sudionici studije su ponovno uključeni u tretman dodatna četiri tjedna.
Krvni tlak i krutost aorte—brzina pulsnog vala i arterijska elastičnost —mjereni su na početku, na kraju faze 1. i na kraju faze 2.
Ispostavilo se da se krvni tlak smanjio pod liječenjem bromokriptinom. U prosjeku je sistolički krvni tlak pao za 5 mmHg, a dijastolički za 2 mmHg. Ukočenost aorte također je smanjena 4-tjednom terapijom bromokriptinom.
Poboljšanje je bilo najizraženije u ascendentnoj aorti gdje se brzina pulsnog vala smanjila za 0,4 m/s, a elastičnost za 8%. U torakoabdominalnoj aorti bromokriptin je bio povezan sa smanjenjem brzine pulsnog vala od 0,2 m/s i povećanjem elastičnosti od 5%.
U planu veća studija
Kruta aorta predisponira pacijente za druge zdravstvene probleme kao što su disfunkcija organa, ateroskleroza i povećan stres na srčani mišić, objasnio je Schäfer.
Znanstvenici su uvjereni da bi učinak bromokriptina na krvožilno zdravlje trebalo dodatno istražiti. Već planiraju veće istraživanje s većim brojem pacijenata s dijabetesom tipa 1, objavio je njemački časopis aerzteblatt.de.
