Udruga za zdravstvenu pismenost, čija je predsjednica dr. med. Ljiljana Ćenan, spec. obiteljske medicine, uskoro će predstaviti jedan u nizu projekata – edukaciju zdravstvenih djelatnika o mogućnostima prestanka pušenja. Poticaj je, kaže, da se unatoč lošim podacima o postotku pušača u Hrvatskoj, potakne na razgovor o mogućnostima prestanka pušenja.
– Ne smijemo dići ruke i reći da se ništa ne može napraviti. Stoga smo u Udruzi, čija je potpredsjednica prim. Ines Balint, dr. med., inače predsjednica Povjerenstva za primarnu zdravstvenu zaštitu Hrvatske liječničke komore, napravili vodič za pomoć u liječenju ovisnosti o pušenju za zdravstvene radnike.
Prezentiran je na zadnjem kongresu Koordinacije hrvatske obiteljske medicine, uz podršku Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo te Ministarstva zdravstva, pojašnjava Ćenan.
Planira se, kaže nadalje, radionice održavati po većim gradovima Hrvatske kako bi se liječnike obiteljske medicine potaknulo da, unatoč svakodnevnom velikom broju pacijenata i administrativnim poslovima, educiraju pacijente o štetnosti pušenja. Pušenje je, naglašava dr. Ćenan, jedan od velikih čimbenika razvoja brojnih bolesti, posebice malignih i kardiovaskularnih, a koje su na prvom mjestu uzroka smrtnosti kod nas.
Ne smijemo dići ruke i reći da se ništa ne može napraviti.
Potreba za edukacijom
Dodatan je problem što mladi sve više koriste nove duhanske proizvode, naglašava Ćenan. Kaže da je to još jedna dodatna potreba za edukacijom o štetnosti novih duhanskih proizvoda.
Dojam je, kaže, da zdravstveni djelatnici ne znaju dovoljno te je edukacija nužna.
– Konkretno, liječnici će, što i sada čine, pacijente pitati jesu li ikada prestali pušiti, jesu li razmišljali o tome i znaju li koliko je štetno. Potom, pitat će ih jesu li spremni poduzeti korake u vezi prestanka pušenja. Svjesni smo da rijetki mogu reći da mogu prestati odmah i mnogi trebaju prijelazno razdoblje. Postoje odobrena sredstva za liječenje ovisnosti, poput nikotinskih flastera i sprejeva. Sve je više znanstvenih dokaza da e-cigareta može biti korisna kao pomoćno sredstvo u prestanku pušenja, pojašnjava dr. Ćenan.
Zastarjeli program prevencije pušenja
Obiteljski liječnici u programima u kojima rade ispunjavaju preventivne panele i panele kroničnih bolesti. U njima bilježe i čimbenike rizika za razvoj kroničnih nezaraznih bolesti. Među njima je i pušenje, no problem je, kaže naša sugovornica, što Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje nije program mijenjao deset godina.
Tako je moguće u karton pacijenta upisati tek konzumira li cigarete, cigare ili lule, bez mogućnosti upisa korištenja novih duhanskih proizvoda.
Na upit smatra li da će dobiti pozitivan „feedback“ pacijenata, dr. Ćenan kaže da nijedan trud nije uzaludan. Ima slučajeva kada upute i savjeti daju rezultate, pa nekada okorjeli pušači, ističe, prestanu pušiti.
Vizualno oslikavanje opasnosti pušenja
Jedan od alata za privlačenje sudionika na edukacije jest mjerenje ugljičnog monoksida u izdahnutom zraku, kako kod pušača koji puše klasične cigare-te tako i kod konzumenata e-cigareta, ali i nepušača.
– Na taj će se način vizualno oslikati opasnost. Inače, jedan od razloga zbog kojih se pacijenti ne odlučuju prestati pušiti je dobivanje na kilaži. No, postoje metode da smirimo ruke i odbacimo naviku da tijekom dana desetke puta nešto prinesemo ustima. Postoje preporuke da se, pri žudnji za nikotinom, uzimaju orašasti plodovi, izađe prošetati pa čak postoje i umjetne cigarete kao privjesak na lančiću za kojim posegnu kod želje za pušenjem. Poznati su mi slučajevi prestanka tom metodom. Prvi je korak zapravo osvijestiti da cigareta nije užitak već loša navika, poručuje dr. Ćenan.
I pri tomu ističe da nije točno kako se tijelo samo deblja nakon prestanka pušenja već to čini navika prinošenja nečega, u ovom slučaju hrane, ustima kao zamjenu za cigaretu.
Projekti obiteljskih liječnika za bolje zdravlje građana
Dodajmo i da je Udruga, osim ovog, sudjelovala i u projektu izrade Vodiča za prava onkoloških bolesnika, a koji je predstavljen u Osijeku, 31. svibnja na obilježavanju Nacionalnog dana preživjelih od raka.
Također, u tijeku je projekt izrade edukacije za bolesnike sa šećernom bolesti tip 2. U prvoj godini djelovanja, kaže, nastojat će dati na važnosti nekoliko velikih javnozdravstvenih problema. To su, kaže, maligne, šećerna bolest te pušenje kao izuzetno rizičan čimbenik za razvoj kardiovaskularnih i onkoloških bolesti.
