Pacijenti koji imaju završni stadij zatajenja bubrežne funkcije i liječe se dijalizom, nedavno su dobili priručnik Prehrana i dijaliza. Autorice su izv.prof.dr.sc.prim. Josipa Radić dr.med, nefrologinja, dijabetologinja i endokrinologinja KBC-a Split i mag.nutr. Dora Bučan Nenadić. Treći je to u nizu priručnika koji olakšava život pacijentima liječenih dijalizom. Logičan je to slijed s obzirom da je prehrana bolesnika koji imaju završni stadij kronične bubrežne bolesti sastavni dio liječenja. Priručnik je tiskan u gotovo pet tisuća primjeraka i distribuiran po cijeloj Hrvatskoj. Doktorica Radić ističe da je prehrana sastavni dio liječenja dijaliznih bolesnika, njihova je nutritivna terapija vrlo kompleksna. A česta su i pitanja bolesnika što smiju jesti te kako uskladiti prehranu sa svojom bolešću. Ovi bolesnici često imaju pridružene bolesti kao što su šećerna bolest, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija. Sve to dodatno predstavlja brojne izazove u planiranju prehrane te iskazuje neminovnu potrebu za multidisciplinarnim liječenjem i individualnim pristupom.
Recite kako je došlo do toga da izdate taj hvalevrijedni priručnik?
Ovim priručnikom nam je bila želja našu kliničku praksu pretočiti u pisanu riječ kako bi bolesnicima liječenim dijalizom olakšali liječenje, povećali kvalitetu života i ukazali na mogućnost jedinstvene multidisciplinarne skrbi u Ambulanti za kliničku prehranu pri Zavodu za nefrologiju i dijalizu Klinike za unutarnje bolesti KBC-a Split, u koju su uključeni specijalist nefrolog, dijabetolog, endokrinolog i nutricionist. Kako bi planirano i realizirali priručnik smo koncipirali da na jednostavan način bolesnicima te članovima njihovih obitelji približimo sve važne informacije. Informacije o načinima pripreme hrane, odabiru namirnica, prikaza praktičnih recepata. To je treći priručnik čiju je objavu financirala Udruga dijaliziranih i transplantiranih bolesnika Splitsko-dalmatinske županije. Svojevrsni su to vodiči za bolesnike koji kreću s dijalizom, ali i za članove njihovih obitelji.
Informativni prikaz
O čemu ste pisali u prvom, a o čemu u drugom priručniku?
Prvi priručnik je tiskan pod naslovom “Vodič za bolesnike na dijalizi” i namijenjen je bolesnicima sa završnim stadijem zatajenja bubrežne funkcije koji se pripremaju za liječenje jednom od metoda nadomještanja bubrežne funkcije (liječenje jednom od dijaliznih metoda ili transplantacijom bubrega). Priručnik je osmišljen kao pomoć i jednostavan informativni putokaz bolesnicima i članovima obitelji za razgovor i daljnju edukaciju pod nadzorom medicinskog tima koji prati bolesnika. Priručnik nudi odgovore na pitanja što sve bolesnik treba znati o zatajenju bubrežne funkcije i metodama nadomještanja bubrežne funkcije. Drugi priručnik je “Vodič za bolesnike na dijalizi – Važnost i pravila ispravne primjene lijekova”. Priručnik je osmišljen kao pomoć za razumijevanje važnosti uzimanja propisane terapije kako bi se ostvarila očekivana učinkovitost, a izbjegle moguće nuspojave.
Ima li interesa za priručnicima i u ostatku zemlje?
Izdavanje priručnika je polučilo veliki interes kako kolega nefrologa u centrima za dijalizu u Hrvatskoj tako i bolesnika i članova njihovih obitelji diljem Hrvatske. Priručnike smo distribuirali svim zainteresiranim nefrolozima u centrima za dijalizu kao i bolesnicima te članovima obitelji zbog čega smo ih više puta tiskali. Ukupno oko 5000 primjeraka. Pacijenti ih potpuno besplatno mogu dobiti u udruzi bolesnika.
Pomoć pacijenata
Nedavno je promoviran i treći priručnik?
Da, novi priručnik je bio logičan slijed nakon prva dva. Ujedno je bio i najzahtjevniji jer smo pisali o prehrani bolesnika liječenih dijalizom. Na tom priručniku je koautor i magistrica nutricionizma Dora Bučan Nenadić koja je sastavni dio tima u Ambulanti za kliničku prehranu, Zavoda za nefrologiju i dijalizu, Klinike za unutarnje bolesti, KBC-a Split. U pisanju priručnika su nam dosta pomogli i naši pacijenti, ali i njihovi članovi obitelji. Davali su nam sugestije jesu li im pojedine riječi i preporuke razumljive. Priručnik je samo dio aktivnosti koje provodimo s ciljem unapređenja nutritivne skrbi oboljelih od kroničnih bolesti. Sa istim ciljem u tijeku je provedba EU projekta pod nazivom Digitalizacija i unapređenja nutritivne skrbi oboljelih od kroničnih bolesti.
O kojem projektu je riječ?
EU projekt pod nazivom Digitalizacija i unapređenje nutritivne skrbi oboljelih od kroničnih bolesti ima za cilj organizirati strukturiranu, multidisciplinarnu nutritivnu skrb bolesnika koji boluju od kroničnih bolesti. Naglasak je na individualni pristup svakom bolesniku putem računalnog programa te digitalne aplikacije. Njima se provodi screening nutritivnog statusa i prehrambenih navika bolesnika, edukacija i nutritivna terapija. Projektni prijedlog je prihvaćen i financiran iz Europskog fonda za regionalni razvoj, a provodi se na Poliklinici i Dnevnoj bolnici Klinike za unutarnje bolesti.
Vaša tri priručnika su prvi takve vrste u Hrvatskoj?
Na takav način napisana, da. Sva tri priručnika su prošla i stručne recenzije i kao takvi su prepoznati od struke i od bolesnika te članova njihovih obitelji. Interes za naše priručnike su pokazali u cijeloj Hrvatskoj.
Transplantacijska škola
Što ste htjeli postići tim priručnicima?
Željeli smo bolesnike osvijestiti što im je važno i kako sami poštivanjem jednostavnih preporuka i boljom edukacijom utječu na svoju kvalitetu života.
Imate li već ideju za četvrti priručnik?
Imam. To bi bila prehrana bolesnika sa transplantiranim bubregom. U rujnu prošle godine je u Metkoviću bila organizirana 9. Hrvatska transplantacijska škola s međunarodnim sudjelovanjem gdje je jedna od tema bila i prehrana bolesnika s transplantiranim bubregom. Metković je jedan mali grad koji je na broj stanovnika dao značajan broj liječnika koji se bave transplantacijom bubrega, a i ja sam rodom Metkovka. Ukupno ih je pet. Upravo je jedan od tih nefrologa dr. Mario Ilić zaslužan za organizaciju ovog stručnog nefrološkog skupa u Metkoviću.
I vi ste tamo imali predavanje?
Imala sam predavanje o prehrani bolesnika s transplantiranim bubregom. Prehrana je važan segment u liječenju bolesnika s transplantiranim bubregom. Kako u ranom razdoblju nakon transplantacije bubrega tako i tijekom dugoročnog praćenja. Osim ovog priručnika radimo i na klinički najzahtjevnijoj temi za priručnik, a to je prehrana bolesnika koji imaju kroničnu bubrežnu i šećernu bolest.
