Nikotinske e-cigarete definirane su kao alat za odvikavanje od ovisnosti o klasičnim cigaretama u uputama liječnicima u SAD-u. Dokument koji potpisuje 24 liječnika i znanstvenika iz niza ustanova, objavljen je u JAMA-i te izrijekom, na temelju dostupnih znanstvenih dokaza, postavlja e-cigarete uz bok ostaloj nikotinskoj zamjenskoj terapiji poput nikotinskih žvakaćih guma, flastera i spreja.
Hoće li to i kako utjecati na pristup liječnika u Hrvatskoj prema ovoj najraširenijoj ovisnosti, teško je “prognozirati”. Bez sumnje će se ovakva američka promjena odraziti u pojedinim zemljama i sustavima kako na stav prema e-cigaretama tako i na samu praksu kad je riječ o mogućnostima pomoći pušačima da se riješe te ovisnosti.
Ne znamo sve efekte, ali sa smjernicama imamo dovoljno dokaza
- Smatram dobrim da su izašle smjernice jer sad kad imamo dovoljno dokaza onda, uz flastere, žvakaće ili sprejeve, možemo pacijentima navesti i e-cigarete. Ovom objavom to postaje jednakopravno, ako ne i nekakva bolja verzija prema onome što zasad znamo. Podvukla bih ipak da e-cigarete nisu dovoljno dugo u upotrebi da bismo mogli znati baš sve moguće efekte, ali prema onomu što sada znamo smatram kako bi trebale biti dio našeg razgovora s pacijentima, komentira doc. dr. sc. Jasna Vučak, predsjednica Društva nastavnika opće/obiteljske medicine.
Upravo su obiteljski liječnici kod nas, kako se učestalo govori, na prvoj crti sustava. U njihovim ordinacijama neupitno je najveći broj pacijenata pa tako i onih s problemom ovisnosti o cigaretama. Hrvatski podaci oko toga su desetljećima neslavni no osim manje više prigodničarskih upozorenja, sustavno ne postoje smjernice ni što bi obiteljski liječnici trebali s tom velikom populacijom pacijenata pušača.
- Mislim da je primarno pacijente motivirati da prestanu pušiti, a ako sad imamo dokaze da je za taj prijelazni period do bivšeg pušača dobro koristiti i e-cigarete onda jednostavno mislim da bi to trebalo prihvatiti i u našoj praksi. Kao i u svakoj drugoj stvari u medicini; pacijentu treba objasniti što je dobro, a što loše i on sam na kraju odlučuje. No, za odluku mora imati sve informacije - objašnjava doc. Vučak, specijalistica obiteljske medicine.
