U početku je bio cilj cijepiti 66 posto populacije radi postizanja kolektivnog imuniteta, dolaskom “alfa” varijante taj se postotak popeo na 80 posto, a s “deltom” na 90 posto , što je praktički nemoguće postići.
COVID će postati endemska bolest poput gripe, mišljenje je 90 posto svjetskih znanstvenika, objavljeno je u znanstvenom časopisu Nature.
Cilj mnogih zemalja bio je cijepiti 70 posto stanovništva radi postizanja kolektivnog imuniteta. Taj će broj uskoro biti dostignut u mnogim zemljama. U Italiji će se gotovo 80 posto stanovništva cijepiti u listopadu, a zatim će početi s trećom dozom, prvenstveno za najugroženiji sloj stanovništva.
Vodeći američki epidemiolog Anthony Fauci izjavio je kako će se gotovo sigurno cijelo američko stanovništvo morati ponovno cijepiti, dakle ne samo najosjetljiviji građani, već svi. Francuska, Njemačka, Velika Britanija i Izrael već idu u tom smjeru.
Stefania Salmaso iz Talijanske udruge epidemiologa izjavila je za dnevni list La Repubblica kako treba jasno reći da nikada nećemo postići kolektivni imunitet na COVID te da se pogrešno misli da će se to dogoditi s 80 posto cijepljenog stanovništva.
Naime, kolektivni imunitet postiže se kad se ne razbole ni osobe koje nisu cijepljene jer je velik dio stanovništva cijepljen pa time infekcija ne cirkulira.
Previše varijanti, cjepivo nekima nedostupno
To se dogodilo s poliomijelitisom, kao i s boginjama i ospicama (koje su nažalost prethodnih godina uzrokovale grozdove zbog pada broja cijepljenih), ali to se neće dogoditi s koronavirusom, ističe Salmaso i dodaje da imamo previše varijanti, a cjepivo u raznim dijelovima svijeta nije jednako dostupno.
U Italiji šest milijuna građana, mlađih od 12 godina, nije obuhvaćeno cijepljenjem jer zbog zdravstvenih razloga ne mogu primiti cjepivo. A virus cirkulira među mladima koji su najmanje pokriveni. Drugi je problem što se cijepljeni mogu zaraziti. Iako istraživači o tome još nemaju točne podatke, cijepljena osoba također može prenijeti virus. I premda ti ljudi imaju vrlo male šanse da se razbole i šire infekciju, ipak pridonose činjenici da virus cirkulira. A postoje i varijante.
Koncept kolektivnog imuniteta, piše Corriere della Sera , temelji se na činjenici da je velik dio stanovništva stekao imunitet zahvaljujući cijepljenju ili prethodnoj infekciji, a oni pružaju neizravnu zaštitu od zaraznih bolesti i onima koji nisu cijepljeni. Na taj se način prekida prijenos infekcije. Kolektivni imunitet moguć je samo kada je velik broj cijepljenih, a to također ovisi o snazi prijenosa jednog virusa.
Virolog Fabrizio Pregliasco u intervjuu za Corriere della Sera izjavio je kako je poznato da cjepiva ne mogu 100 posto zaštititi od virusa, pa će biti moguće da se bolest pojavi među cijepljenima.
Kolektivni imunitet je fatamorgana
Varijanta “delta” pogoršala je situaciju jer iako cjepiva štite od ozbiljnog oboljenja i završetka u bolnici, manje su učinkovita u sprječavanju infekcije, što znači da tko god je cijepljen može se zaraziti.
Talijanski institut za zdravstvo izdao je priopćenje u kojemu se navodi da cjepiva koja se koriste u Italiji štite 82 posto od infekcije sa simptomima (sve osobe bez simptoma koje nisu testirane isključene su iz toga). Također, cijepljene osobe, iako rijetko, mogu širiti infekciju, djelujući tako na osjetljiviji dio populacije koji slabo ili uopće ne reagira na cjepivo (imunokompromitirane i starije osobe s kroničnim bolestima), kao na necijepljene.
Dr. Pregliasco kaže da je nepoznato trajanje imuniteta, koji s vremenom može opadati, a treba uzeti u obzir i činjenicu da se cjepiva u svijetu neravnomjerno distribuiraju, tj. bogate zemlje imaju previše, a siromašne premalo cjepiva.
U globaliziranom svijetu kolektivni imunitet mora se odnositi na cijeli svijet, a ne samo na jedan njegov dio, kaže Prelassco i dodaje da, uzimajući u obzir sve te podatke i sve varijante, virus neće prestati cirkulirati, a kolektivni imunitet samo je fatamorgana.
Nije poput virusa ospica
Sir Andrew Pollard, jedan od znanstvenika koji su sudjelovali u izumu cjepiva AstraZeneca, izjavio je da nikada nećemo postići kolektivni imunitet bez obzira na velik broj cijepljenih jer koronavirus nije poput virusa ospica.
Ako je 95 posto stanovništva cijepljeno protiv ospica, virus se neće moći širiti. To je statički imunitet: zaštićeni ste doživotno i blokirana je cirkulacija virusa. Međutim, delta varijanta može zaraziti cijepljene osobe i na taj način imunitet ima rok trajanja i ne postoji ništa što zaista može spriječiti širenje infekcije, ustvrdio je Pollard, a prenosi Corriere della Sera.
Prema znanstvenicima, nemoguće je iskorijeniti COVID. Jedina iskorijenjena infekcija su boginje, a to je bilo moguće zahvaljujući izvrsnom cjepivu i činjenici da su ljudi jedini sisavci koji su prirodno osjetljivi na virus boginja. S druge strane, mnoge životinje poput mačaka i gorila mogu se zaraziti koronavirusom.
Prema članku objavljenom u znanstvenom časopisu Nature u veljači ove godine, 90 posto znanstvenika vjeruje da će virus postati endemičan baš poput gripe koja neprestano cirkulira među populacijom i koja doseže vrhunac u određeno doba godine.
Kada koronavirus postane endemičan, baš kao i četiri virusa koji uzrokuju prehladu, situacija će biti manje problematična ne samo zato što se virus promijenio, već i zato što više neće biti nov i ljudi više neće biti tako imunološki slabi. Brojni znanstvenici izjavili su da će se tada primarna izloženost koronavirusu dogoditi u djetinjstvu, a bolest će biti blaga i asimptomatska. Znanstvenici vjeruju da će se to dogoditi za dvije do tri godine.
Na pitanje zašto je važno cijepiti što veći broj ljudi, prof. Pregliasco kaže da je to zato što će tada virus manje cirkulirati: cijepljeni će imati određenu zaštitu, pa čak i ako se zaraze, njihov će imunološki sustav znati kako kontrolirati bolest …
Iako kolektivni imunitet neće biti postignut, doći će do stvaranja masovnog imuniteta koji je dovoljan da nam omogući povratak u normalan život kontroliranjem, ako ne infekcije, onda teškog oblika bolesti, zahvaljujući novim terapijama. Matematičar i epidemiolog Adam Kucharski s Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu napisao je na svom Twitteru da bismo mogli govoriti o kolektivnom imunitetu tek kada bi bilo cijepljeno više od 90 posto svjetske populacije.
